Esse é o guia completo de tudo o que você precisa saber para entender o quadro e tomar a melhor decisão de tratamento. E no tempo certo!
Essa história se repete diversas vezes. Uma pessoa cai de moto, durante sua estadia no hospital percebe que seu braço não se movimenta. Depois começa com uma dor (queimação) no braço e na mão. Algumas vezes tem a sorte de encontrar um médico que sabe do diagnóstico de lesão do plexo braquial, outras vezes acaba descobrindo o problema procurando na internet!
Os pacientes acabam descobrindo que a lesão existe somente após cair de moto e sofre-la. Como algo tão frequente e grave é tão pouco falado? Pois então... Quantos casos poderiam ser prevenidos?
Além do tratamento médico adequado, é crucial receber suporte emocional. A dor e a limitação de movimentos podem causar impactos significativos na qualidade de vida e no seu bem-estar emocional .
Devido à complexidade dessa condição, encontrar médicos que entendam profundamente do assunto pode ser um desafio. Muitos profissionais da saúde podem se sentir desanimados ou inseguros ao lidar com esse problema, o que reforça a necessidade de capacitação e atualização constante na área. Pacientes com lesão do plexo braquial merecem ser tratados por médicos especializados e aptos a orientá-los em seu processo de recuperação.
Você já ouviu a frase de um médico? "Não tem o que fazer..." Não acredite nisso, siga lendo noss conteúdo!
Em resumo, a conscientização sobre a lesão do plexo braquial é fundamental para garantir que os pacientes recebam o tratamento adequado e o apoio emocional necessário. A descoberta tardia da lesão, a dificuldade em encontrar médicos especialistas e a importância do acolhimento emocional são aspectos-chave para abordar essa condição com a seriedade e o cuidado que ela merece.
Portanto, espero que você encontre abaixo as respostas que procura sobre essa fase e momento difícil de sua vida.
Plexo é uma conexão de artérias, veias ou nervos!! No seu caso aqui são os nervos que interessam!!!
Plexos nervosos são uma conexão de Nervos do corpo!! Quando vários nervos saem da coluna, se misturam e se juntam, chamamos de plexo!!!! Uma verdadeira rede nervosa!
Plexo braquial é um dos conjunto de nervos que falamos acima. São os que saem do pescoço e se ramificam pelo ombro, o braço e a mão.
Ou seja, é o plexo nervoso responsável pela função de todo seu braço!
Esses nervos controlam a sensibilidade e os movimentos dos músculos nos ombrois, braços e nas mãos.
Esse conjunto de nervos são chamados de raízes e saem por entre os espaços na coluna cervical (pescoço).
Todo mundo tem um plexo braquial, perdemos a força e temos dor quando ele sofre alguma lesão!
Ele é formado por 5 nervos que saem do pescoço (coluna cervical). Esses nervos se ramificam ainda mais para formar vários nervos menores que se conectam aos músculos do ombro, do braço e da mão, permitindo a sensibilidade e o movimento dessas áreas do corpo. É importante lembrar que o número exato de nervos no plexo braquial pode variar de acordo com a pessoa, já que a anatomia é ligeiramente diferente de uma pessoa para outra.
Esses nervos tem duas funções importantíssimas para nosso corpo!!! Que são:
Os principais sintomas são causados por alterações na função desses nervos, vão dependender de quais nervos foram afetados e da extensão e da gravidade da lesão, como:
As raízes do plexo são:
C5 - movimento do ombro!
C6 - movimento do cotovelo!
C7 - movimento do tríceps!
C8 - movimento do punho!
T1 - movimento da mão!
Essas raízes nervosas se combinam para formar os nervos principais do plexo braquial que são o nervo Mediano, ulnar e radial!
Todos serão melhor discutidos abaixo!
Assim que ocorre a lesão dos nervos do plexo braquial, a cabeça é puxada para um lado e o ombro para o outro. Isso traciona os nervos que estão saindo da medula! Por isso quando um pessoa cai de moto e para em um obstáculo ocorre essa temida lesão.
Uma lesão de plexo braquial é uma condição em que um ou mais nervos do corpo que vão para os braços são danificados ou lesionados. Isso pode acontecer devido a:
Quando um nervo é lesionado, ele pode perder sua capacidade de transmitir sinais para o cérebro e controlar os músculos e os órgãos do corpo, o que pode causar sintomas como fraqueza, dor intensa com choques formigamentos e queimação, perda de sensibilidade, inchaço, mudança de cor das mãos além de outros problemas.
A princial causa de lesões do plexo braquial são:
Essa é a principal queixa de quem sofre uma lesão do plexo braquial. Muitos pacientes acabam descobrindo essa lesão depois que já estão em casa! Quando uma pessoa cai de moto, o impacto pode causar lesões nos ombros, braços e isso inclui os nervos que são sensíveis a essa força intensa sofrida. Toda a força do impacto, tração ou compressão na hora do acidente acaba lesionando os nervos do plexo braquial.
A perda de força do braço e antebraço são os mais frequentes. Em casos mais leves a inervação da mão é preservada. E isso é muito importante, pois o resultado da cirurgia bem realizada tende a ser melhor!
Dr. Thomas Marcolini é o neurocirurgião especialista em Plexo Braquial que atende em São Paulo capital e Curitiba.
Contamos com uma ampla equipe de especialistas que nos auxiliam no diagnóstico, cirurgia e reabilitação das lesões do Plexo braquial.
Além disso, atendemos Consulta online. Gostaria de uma avaliação? Clique no ícone de Whatsapp abaixo!
Quem saber mais informações sobre isso? Siga lendo o post!
Primeiro de tudo o médico precisa realizar um exame físico minucioso, ver quais movimentos você tem, qual a região de sensibilidade foi afetada. Se tem algum sinal de avulsão no seu exame físico! Depois, partimos para os exames de imagem e eletroneuromiografia!
Sendo assim, vemos:
É importante lembrar que cada caso é diferente e que o tratamento dependerá do diagnóstico do médico.
A ressonância magnética (RM) é um exame de imagem que pode ser utilizado para avaliar o plexo braquial.
Na ressonância do plexo, avaliamos sinais de rompimento dos nervos, sinais de avulsão, isso nos ajuda a adiantar uma cirurgia para ter melhor resultado.
Ajuda também no planejamento da cirurgia, para saber quais os nervos disponíveis para uso e quais precisam ser reconstruídos.
O exame de RM é realizado em um aparelho que produz um campo magnético intenso, que são direcionadas para o corpo do paciente isso não causa nenhum mal ao organismo.
Essas ondas são captadas pelo aparelho e utilizadas para produzir imagens detalhadas do plexo braquial e de outras estruturas do corpo.
A RM é um exame seguro e indolor que pode ser utilizado para avaliar diversas condições que afectam o plexo braquial, como lesões nervosas, inflamação, tumores e outras alterações.
É importante realizar o exame em um local com bons profissionais que entendam desse tipo de avaliação, pois um exame não bem realizado pode não demonstrar as alterações que são necessárias para avaliação da lesão.
O exame de ENMG(eletroneuromiografia) é realizado por um médico especializado, que coloca pequenos eletrodos na pele do paciente, perto dos nervos e dos músculos que serão avaliados. Esses eletrodos são conectados a um aparelho que mede a atividade elétrica dos nervos e dos músculos, permitindo avaliar a função dessas estruturas.
É um exame realizado por um médico, que verifica quais músculos não estão funcionantes e quais estão começando a apresentar algum grau de recuperação. Avalia também sinais de avulsão.
Ele ajuda pois pode ver possibilidade de recuperação de algum músculo que ainda não apresenta movimento. Deve ser realizado pelo menos com 30 dias após a lesão.
A tipoia mantém o braço em uma posição só. Infelizmente quando o braço fica parado as articulações acabam ficando mais rígidas! Então evite usar continuamente a tipoia após uma lesão de nervos do plexo. Utilize somente quando seu médico especialista em nervos periféricos realmente indicar!
A avulsão do plexo braquial é uma lesão grave que ocorre quando os nervos do plexo braquial são arrancados do tronco nervoso principal.
Significa que aquele nervo foi retirado da medula, não pode ser usado na cirurgia e sua função deve ser realizada através do uso de outro nervo que está funcionando.
O que significa saber que eu tive avulsão? Tudo isso na figura acima!
A avulsão do plexo braquial é um tipo de lesão nervosa que pode causar perda de movimento e sensibilidade nos membros superiores. Ela geralmente é causada por traumatismos graves, como acidentes de moto ou quedas de grande altura, que resultam em uma força violenta sobre os nervos do plexo braquial. Esse tipo de lesão sempre necessita de cirurgia!
É quando o nervo é puxado e ele se rompe (não na medula como na avulsão) ele rompe normalmente na região acima da clavícula.
O rompimento acaba formando um neuroma, que te impede de ganhar movimentos e ainda te causa dor neuropática.
A diferença nesse caso é que existe informação passando no nervo, porém ela é interrompida.
Se reconstruirmos esse nervo utilizando um enxerto, temos ganhos,
É a lesão mais leve, o paciente perde força porém já inicia recuperação nos primeiros dias até semanas após o acidente.
O nervo é tracionado porém não se rompe em nenhum ponto! A informação dentro do nervo continua passando, pode estar boa ou diminuido, mas continua passando.
O médico que mais tem preparo para cuidar do Plexo Braquial é o que tem área de atuação em Nervos Periféricos como o Dr. Thomas Marcolini.
Primeiro de tudo, procure um especialista para te ajudar no diagnóstico. Nosso serviço é um exemplo o qual realiza essa cirurgia com alta frequência e possui grande experiência nessa lesão.
Em segundo lugar, trace o melhor plano de tratamento. Principalmente avaliando o grau de gravidade através da lesão e dos sintomas que você apresenta.
O tratamento é realizado através de medicamentos para controlar a dor, inflamação, bem como a cirurgia para reparar os nervos que foram danificados.
Planejar o melhor tempo para realização da cirurgia de reconstrução do plexo braquial é essencial. Esse planejamento precisa ser supervisionado por médico experiente em lesões do plexo braquial para garantir o melhor resultado possível.
A cirurgia do plexo braquial é um procedimento realizado para reparar os nervos do plexo braquial que foram danificados por uma lesão ou outra condição.
O objetivo da cirurgia é restaurar a função dos nervos e aliviar os sintomas, como fraqueza, dor e perda de sensibilidade no braço, antebraço e mão. A cirurgia do plexo braquial pode ser realizada de várias maneiras, dependendo da natureza e da gravidade da lesão.
Algumas opções comuns de cirurgia do plexo braquial incluem reparo dos nervos danificados, transplante de nervos saudáveis e liberação de tecidos que estão comprimindo os nervos.
A cirurgia do plexo braquial deve ser realizada o mais breve possível. Pois após sofrer uma lesão, os músculos do braço começam a sofrer atrofia. E a grande maioria das lesões de plexo braquial em adultos não se recuperam expontaneamente.
Nosso serviça conta com hospitais de excelência e microscópios de última geração para realização desse tipo de procedimento.
Depende, o tempo certo para fazer a cirurgia do plexo braquial vai depender da gravidade da sua lesão:
O tempo ideal é o mais precoce possível. Porém é importante fazer a cirurgia após ter melhora dos nervos e músculos que servirão de doadores para reconstruir os que não irão melhorar.
Como qualquer cirurgia, a cirurgia do plexo braquial envolve alguns riscos.
É importante discutir todos esses riscos com o médico antes da cirurgia para entender os possíveis benefícios e riscos do procedimento e tomar uma decisão informada.
O risco de não ter melhora existe? Sim! Porém são mais baixos comparados à não realização do procedimento!! Trate precocemente!!
Nossa equipe trabalha em Hospitais com grande estrutura e tecnologia. O paciente é sedado com anestesia geral.Existem várias técnicas cirúrgicas diferentes para o tratamento do plexo braquial, e o método escolhido depende da natureza da condição a ser tratada e do paciente individual. Algumas das técnicas mais comuns incluem:
Após a cirurgia, nosso paciente é levado para a sala de recuperação para observação e, em seguida, transferido para o quarto de hospital. O tempo de internação pode variar dependendo da natureza da cirurgia e das necessidades do paciente normalmente irá de alta após 24 horas do procedimento. Você será orientado a seguir as instruções para a recuperação e terá acompanhamento médico regular para garantir que a recuperação esteja progredindo de forma adequada.
A idéia é recuperar as funções importantes para o paciente realizar suas atividades, bem como aliviar as dores de maneira segura.
O procedimento é realizado através da anestesia geral, pois trata-se de um procedimento muito delicado e demorado. Dessa forma, você permanece totalmente dormido e não sente dor durante o tratamento.
Sendo assim, durante as horas de cirurgia nós permanecemos tranquilos e dedicados a reconstruir os nervos afetados, com uso de microscópio, sem que haja ansiedade ou qualquer dor ao paciente. Pois aquelas horas delicadas de reconstrução nervosa exigem que o paciente esteja imóvel e tranquilo. Isso vai ditar o resultado que permanecerá pelo resto da sua vida. Então a anestesia geral é uma excelente escolha, cada milímetro ou segundo conta!
Antes de passar pela anestesia geral você realizará exames e irá consultar com nossa equipe anestésica de confiança para realizar o procedimento da maneira mais segura possível.
O tempo necessário para realizar uma cirurgia do plexo braquial varia dependendo da natureza da condição a ser tratada e da técnica cirúrgica utilizada.
Algumas cirurgias do plexo braquial podem ser realizadas em menos de uma hora, enquanto outras podem levar várias horas.
Em média os procedimentos duram de 4 a 8 horas.
Várias cirurgias podem ser realizadas visando melhora da dor e dos movimentos do braço. Cada uma apresenta sua indicação e pode ser a melhor indicada para você. Portanto, seja avaliado por um especialista para que escolha o melhor tratamento!
Muito médicos fazem o tratamento desse problema. Sendo os principais especialistas os abaixo:
Dr. Thomas Marcolini faz parte do grupo de Neurocirurgião especialista em Cirurgia do Plexo braquial em Curitiba e em São Paulo Capital.
Contamos com uma equipe completa para diagnóstico e tratamento desse problema.
Realizamos cirurgias nos melhores hospitais dessas duas capitais. Se você quer saber mais sobre esse tipo de cirurgia, continue lendo o post!
Nesse caso realizamos a utilização de um nervo bom o qual não fará falta ao paciente pois ele apresenta vários músculos realizando essa mesma função.
Sendo assim o paciente não nota que o nervo foi utilizado e isso permite que tenha a melhora da função não apresentada após alguns meses.
Exemplos da cirurgia de neurotização ou transferência de nervo são:
Lembre-se é importante ter um nervo bom para recuperar um nervo que está ruim. Por isso nas lesões mais graves temos menos opções.
Nesse caso utilizamos um outro nervo sensitivo o qual não fará falta ao paciente para usar ele de "cabo" para ligar os nervos importante do plexo braquial que foram rompidos.
O nervo mais utilizado para enxerto é o Sural. É um nervo longo e forte que faz a sensibilidade da parte lateral do pé. Perde um pouco da sensibilidade mas para em troca ganhar um movimento importante do braço. Vale a pena, não é mesmo?
Trata-se de uma cirurgia para descompressão dos nervos do plexo braquial. Pois houve um acidente e os tecidos ao redor dos nervos acabam ficando duros comprimem o plexo braquial. Isso acarreta em dor e o nervo recupera parcialmente.
A descompressão do nervo permite com quem passem mais informações em direção aos músculos e você tenha mais ganhos.
Portanto a neurólise está indicada aos pacientes que apresentaram um estiramento (ou seja, uma lesão mais leve!)
Nesse caso utilizamos um tendão bom e funcionante para exercer uma função mais importante próxima.
O tendão é tirado do próprio paciente!!
A vantagem dessa cirurgia é que ela pode ser realizada inclusive após vários anos da lesão.
Porém, para ela ser realizada, é necessário ter um tendão disponível e funcionante!!
As dores são os sintomas mais temidos por quem sofreu uma lesão grave!
Se você perguntar a um paciente com lesão grave de plexo braquial há vários anos se ele prefere melhorar a força do braço, ou suas dores, sabe qual será sua resposta?
A dor no plexo braquial pode ser causada por diversos fatores, incluindo lesões, compressão dos nervos, inflamação ou doenças como o esclerose múltipla ou o câncer.
O primeiro passo é identificar a causa da dor e tratá-la de forma adequada. Isso pode incluir o uso de medicamentos para aliviar a dor e a inflamação, fisioterapia para fortalecer os músculos e melhorar a flexibilidade, ou cirurgia para corrigir problemas estruturais ou remover tumores. Além disso, algumas medidas simples podem ajudar a aliviar a dor, como:
É importante lembrar que a dor no plexo braquial pode ser um sintoma de uma condição mais grave, portanto, é importante procurar um médico para avaliar a causa e receber o tratamento mais adequado.
Realizado através de medicações, exemplos são:
Essas medicações dos itens 2 e 3 não são usados para convulsão e depressão, mas sim para dor neuropática! Não confunda, apesar da sua classificação são usadas para dor crônica.
A cirurgia inicial da lesão do plexo braquial acaba ajudando a aliviar as dores em alguns pacientes.
Isso não ocorre em 100% dos casos, alguns pacientes acabam não melhorando ou piorando um pouco o incomodo logo após o procedimento. Principalmente no período de reinervação e fortalecimento.
Dentre as cirurgias para tratamento da dor do plexo braquial, principalmente em casos de avulsão temos:
Uma forma de tentar aliviar as dores de quem sofre com a lesão de plexo braquial é o implante de eletrodo medular.
Esse eletrodo é colocado na medula de forma percutânea(ou seja, através de uma agulha) e emite um sinal para abafar a dor.
Dentre as vantagens desse procedimento são: Menos invasivo que a drezotomia. Não precisa entrar na região medular. Caso não tenha uma resposta satisfatória esperada pelo paciente podemos desligar o estimulador e voltar como estava anteriormente.
Dentre a principal desvantagem do eletrodo para lesões de plexo braquial estão: Custo muito alto e para ser realizado através do convênio o paciente precisa apresentar as indicações conforme a agência nacional de saúde.
Para saber o preço de uma cirurgia é necessário avaliar primeiramente o grau da lesão.
Quais acessos e reconstruções nervosas serão necessárias.
Pois quanto mais tempo cirúrgico, maior o custo do procedimento.
Dentre os valores do procedimento estão:
Para orçamentos por favor, consulte nosso médico para oficilizar o preço junto ao hospital. Cada paciente apresenta um custo diferente de acordo com o procedimento que será realizado.
A recuperação pós-cirúrgica do plexo braquial pode variar de acordo com o tipo de cirurgia realizada, a gravidade da condição e o estado geral de saúde do paciente.
Por exemplo, estiramento tem resposta mais rápido. Rompimento ou avulsões demoram mais!
Em geral, a maioria das pessoas começa a sentir alívio da dor e melhora da função muscular nas primeiras semanas após a cirurgia. No entanto, a recuperação completa pode levar de alguns meses até três anos, dependendo da complexidade da cirurgia e da capacidade do paciente de se recuperar.
Após a cirurgia, recomendamos fisioterapia para ajudar a fortalecer os músculos e melhorar a flexibilidade da região afetada. O paciente também pode ser orientado a evitar atividades que exijam muito esforço e a usar uma tipoia ou suporte para o braço durante o processo de recuperação. É importante seguir as orientações do médico e fazer todos os exercícios de fisioterapia de forma consistente para obter os melhores resultados.
Lembre-se, nenhuma cirurgia é 100% e diversos fatores influenciam no resultado.
Coisas que pioram a recuperação do plexo braquial são:
O resultado é melhor quanto mais:
O bons hábitos são:
Os nervos do plexo braquial crescem 1mm por dia. Mas isso caso tenha um caminho para ele crescer, por isso a cirurgia de plexo braquial é importante.
O procedimento cirúrgico cria caminhos para o Nervo chegar até o músculo ou a pele!
Primeiramente, muito obrigado por ter se interessado pelo assunto e lido nosso conteúdo até aqui. A busca por conhecimento nesse momento faz uma diferença enorme!
Se você acabou de sofrer uma lesão de plexo braquial, saiba que esse é um mundo novo e a tecnologia e o tratamento evoluiram muito nos últimos anos. Temos sim o que fazer!!! Para melhorar a qualidade de vida de quem sofreu essa lesão.
O conhecimento é seu aliado! E o tratamento correto e no tempo certo apresenta melhor resultado para sua recuperação.
A cirurgia é importante, porém seu conhecimento e seu esforço também te ajudarão muito!!!
O primeiro passo a partir de agora é uma avaliação com um especialista com experiência nesse tipo de cirurgia. Na sua região ou com o nosso médico que está a disposição para uma consulta aqui em Curitiba ou Online, isso mesmo, você pode receber a avaliação de um especialista referência nesse tipo de lesão sem sair do sofá da sua casa, através da teleconsulta!!!
O Dr. Thomas Marcolini é um cirurgião experiente e especializado no tratamento dos Nervos Periféricos e lesões do Plexo Braquial. Sua formação e dedicação à área garantem um alto nível de conhecimento e habilidade técnica nos procedimentos cirúrgicos.
Cada caso de Lesão de Plexo Braquial é único, e o Dr. Thomas Marcolini entende a importância de adaptar o tratamento às necessidades específicas de cada paciente.
Avaliamos cuidadosamente cada situação e propõe as melhores opções de tratamento, levando em consideração o histórico médico e as expectativas do paciente.
O Dr. Thomas Marcolini está comprometido com a satisfação e o bem-estar de seus pacientes. Ele acompanha de perto o processo de recuperação e está sempre disponível para esclarecer dúvidas e oferecer apoio emocional, garantindo que os pacientes se sintam acolhidos e confiantes.
Lembre-se, nem sempre toda recuperação é como queiramos, mas prometemos dar o nosso máximo para que você tenha o melhor resultado que o seu corpo e tratamento permitem.
Todos os direitos reservados para o Dr. Thomas Marcolini
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