Paralisia Facial: Quando o Rosto perde o Controle

Introdução - Entendo a Paralisia

A expressão facial! Só entendemos como é bom rir, franzir a testa e fazer caretas quando não temos mais essa função...

Quando o nosso rosto simplesmente se recusa a cooperar, isso é chamado de Paralisia Facial, um fantasma que assombra muitas pessoas.

Neste artigo, mergulharemos nas profundezas dessa condição médica, abordando suas causas, sintomas e tratamentos. Além disso, responderemos a algumas perguntas frequentes e ofereceremos conselhos sobre como lidar com essa situação.

1. A Paralisia Facial: O que é e como acontece

1.1 As engrenagens por trás do meu rosto

A Paralisia Facial ocorre quando o nervo facial, responsável por controlar os músculos do rosto, sofre algum dano. O resultado é a incapacidade de mover um lado ou ambos os lados do rosto, o que pode afetar a aparência e as funções como mastigação, fala e piscar.

1.2 O que pode causar a paralisia facial?

As causas da Paralisia Facial podem ser diversas, incluindo infecções virais, como a paralisia de Bell; doenças autoimunes, como a síndrome de Guillain-Barré; derrames, traumas e infecções e tumores na cabeça e ouvido.

2. Sinais de Alerta e Sintomas da Paralisia Facial

O despertar da tempestade de uma paralisia do nervo facial

Todo paciente que teve uma paralisia facial, lembra exatamente como tudo se iniciou. Após sentir uma dor... Após acordar e olhar-se no espelho... Após tentar beber água... Após alguém notar que tinha algo diferente com seu rosto.

Os sintomas da Paralisia Facial podem variar de pessoa para pessoa e de caso para caso. Alguns sinais comuns incluem:

2.1 Perda de expressão facial

Dificuldade para sorrir, franzir a testa, levantar as sobrancelhas ou fechar os olhos. E também o desvio do rosto para o lado onde não houve uma lesão.

2.2 Dor ou desconforto no rosto

Dor ou sensação de pressão no rosto ou atrás da orelha.

2.3 Alterações na audição

Aumento ou diminuição da sensibilidade a sons em um ouvido.

2.4 Problemas na fala

Dificuldade para falar claramente ou mastigar. Isso ocorre pois a falta de tônus na musculatura da boca atrapalha muito!

2.5 Lacrimejamento ou secura ocular

Aumento ou diminuição na produção de lágrimas. Não pense que é algo simples. A secura dos olhos pode levar a úlcera de córnea e cegueira!

2.6 Alterações no paladar

Perda ou alteração do paladar em uma parte da língua

3. Causas da Paralisia Facial

A paralisia facial pode ser causada por uma variedade de condições, incluindo:

3.1 O que provoca a Paralisia de Bell?

É a causa mais comum de paralisia facial, ocorrendo devido à inflamação do nervo facial. A causa exata é desconhecida, mas acredita-se que possa estar relacionada a infecções virais. Quer saber mais? Veja no vídeo abaixo!

3.2 Infecções no ouvido

Infecções do ouvido médio, meningite, ou doença de Lyme podem causar paralisia facial.

3.4 Traumatismo craniano

 lesões na cabeça ou face, como fraturas ou cirurgias, podem danificar o nervo facial.

3.5 Condições neurológicas

Esclerose múltipla, síndrome de Guillain-Barré ou doença de Parkinson podem causar paralisia facial.

3.6 Acidente vascular cerebral (AVC)

Um derrame cerebral pode interromper o fluxo sanguíneo para o nervo facial, causando paralisia.

3.3 Tumores que causam Paralisia Facial

3.3.1 Neurinoma do Acústico ou Schwannoma Vestibular

O neurinoma do acústico é um tumor benigno que se desenvolve no nervo da audição. A paralisia facial pode ocorrer devido à sua proximidade com o nervo facial dentro do ouvido interno. Durante a cirurgia para remover o neurinoma do acústico, existe o risco de lesão no nervo facial, que pode resultar em paralisia facial temporária ou permanente. Pacientes com neurofibromatose tipo 2 têm maior predisposição para desenvolver esse tipo de tumor. Em casos de paralisia facial causada pelo neurinoma do acústico, pode ser necessária uma cirurgia de transferência de nervo para reconstruir a função da face e melhorar a qualidade de vida do paciente.

3.3.2 Tumor de parótida e a Paralisia Facial

Tumores de parótida são crescimentos na maior glândula salivar perto do ouvido e mandíbula. A maioria é benigna, mas alguns podem ser malignos. O nervo facial, pode ser afetado pois ele passa no interior dessa glândula. Isso acontece quando o tumor pressiona o nervo ou durante a cirurgia para removê-lo. Se o nervo facial for lesionado, pode ser necessário fazer uma cirurgia extra para recuperar a função da face e melhorar a vida do paciente.

3.3.3 Tumores cerebrais causando Paralisia Facial

Tumores cerebrais são crescimentos anormais de células no cérebro. Eles podem ser benignos ou malignos. Quando crescem, podem pressionar áreas importantes do cérebro, causando problemas de saúde. A cirurgia para remover esses tumores pode ser arriscada e, às vezes, levar a complicações. Dependendo do caso, os médicos podem sugerir outros tratamentos para ajudar o paciente a ter uma vida melhor.

3.3.4 Schwannoma do Nervo Facial

chwannoma do nervo facial é um crescimento raro que se forma nas células de Schwann, que envolvem o nervo facial. Esse tumor geralmente é benigno. Ele pode causar problemas ao pressionar o nervo facial, responsável pelos movimentos da face. A cirurgia para removê-lo pode ser difícil e arriscada, pois há risco de lesar o nervo. Realizamos o procedimento quando o tumor comprime o nervo e o paciente inicia a paralisia do rosto.

4. Diagnóstico da Paralisia Facial

O diagnóstico da paralisia facial é baseado nos sintomas, histórico médico e exame físico. O médico pode solicitar exames complementares, como:

4.1 Eletroneuromiografia (EMG) de face

Exame que ajuda principalmente a verificar sinais de reinervação. Através de eletrodos e pequenos choquinhos que o médico neurofisiologista causa. É um exame incomodo, porém muito importante no acompanhamento e tomada de decisão da paralisia facial grave.

4.1.1 Vale a Pena Eletroneuromiografia na Paralisia Facial?

É um exame incomodo e possui um preço alto algumas vezes. Porém, ele ajuda muito a indicar ou contraindicar uma cirurgia nos casos graves. Ele conta para nós, o que os olhos não percebem somente examinando o rosto.

4.2 Ressonância Nuclear magnética (RM) ou Tomografia de crânio (TC)

Estes exames de imagem podem ajudar a identificar a causa da paralisia facial, como tumores ou inflamações.

4.3 Testes de audição

Podem ser realizados para avalar possíveis alterações na audição causadas pela paralisia facial.

5. Tratando a Paralisia Facial

5.1 O arsenal terapêutico contra a lesão do nervo facial

O tratamento da Paralisia Facial depende da causa e da gravidade dos sintomas. Algumas opções incluem:

a. Medicamentos para Paralisia Facial

Dependendo da causa, os médicos podem prescrever corticosteroides, antivirais ou outros medicamentos para reduzir a inflamação e controlar a infecção.

Além disso, a vitamina B para paralisia facial pode ser utilizada. Porém não  existem estudos demonstrando que pessoas saudáveis com boa ingesta e boa absorção de vitamina B apresentam melhora tomando o suplemento.

b.Fisioterapia Facial

Nesse caso com certeza absoluta temos uma vantagem enorme na sua realização. O tratamento fisioterápico com uma especialista em paralisia facial comprovadamente por artigos científicos levam a melhores resultados.

Essas terapias ajudam a restaurar a função e a força dos músculos faciais. Além disso, te ajudam a proteger o seu rosto contra a formação de sequelas como rigidez e sincinesias.

Quer saber o que é sincinesia? Clique aqui!

c. Cirurgia do Nervo Facial

Em casos mais graves, a cirurgia pode ser necessária para reparar o nervo facial através de uma microcirurgia para melhorar a aparência do rosto. É muito importante saber o timing certo para realização do procedimento.

Entenda que uma cirurgia tardia, pode ser menos eficaz!

d. Cuidado com os olhos após uma paralisia facial, veja no vídeo abaixo!

6. FAQs (Perguntas frequentes)

7. Dicas para lidar com a Paralisia Facial

7.1 Adapte-se à nova realidade

Aceitar e se adaptar à nova condição de um rosto paralisia é duro. Porém é fundamental. Procure apoio emocional de amigos, familiares ou grupos de apoio. Você não deve estar sozinho! Outra forma importante de lidar com isso é a psicoterapia!

7.2 Cuide da saúde do seu olho

Se você estiver com dificuldades para piscar, use lágrimas artificiais e proteja o olho com uma tampão para dormir e óculos de proteção para sair de casa e proteger do sol.

7.3 Pratique exercícios faciais

Sob orientação médica ou de um fisioterapeuta, realize exercícios leves e massagens para aliviar as contraturas e melhorar a função do seu rosto! Não faça caretas, elas só pioram o quadro, ok? Cuidado com o que está fazendo de errado!

7.4 O que não fazer na Paralisia Facial? Veja no vídeo abaixo!

8. Teve uma Paralisia Facial Grave e precisa de uma Cirurgia?

8.1 Descompressão do nervo facial

Esta cirurgia é indicada quando a Paralisia Facial é causada pela compressão do nervo facial, como em casos de trauma ou tumores. O procedimento envolve a remoção da estrutura que está comprimindo o nervo, permitindo sua recuperação e a melhora dos sintomas.

8.2 Enxerto de nervo

O enxerto de nervo é indicado quando há lesão irreversível do nervo facial. Neste procedimento, um segmento saudável de um nervo é retirado de outra parte do corpo e enxertado no nervo facial danificado, promovendo a recuperação da função. É o exemplo da cirurgia do Cross-face.

8.3 Transferência muscular

A transferência muscular é uma opção para casos de Paralisia Facial de longa duração, quando os músculos faciais não respondem mais ao tratamento convencional. A cirurgia consiste na transferência de músculos de outras partes do corpo para o rosto, ajudando a restaurar a função e a aparência.

9. Por que o Dr. Thomas Marcolini é um bom médico especialista para tratar a paralisia facial?

9.1 Experiência e especialização em lesões de nervo facial

O Dr. Thomas Marcolini é um cirurgião experiente e especializado no tratamento da Paralisia Facial. Sua formação e dedicação à área garantem um alto nível de conhecimento e habilidade técnica nos procedimentos cirúrgicos.

9.2 Abordagem personalizada

Cada caso de Paralisia Facial é único, e o Dr. Thomas Marcolini entende a importância de adaptar o tratamento às necessidades específicas de cada paciente.

Avaliamos cuidadosamente cada situação e propõe as melhores opções de tratamento, levando em consideração o histórico médico e as expectativas do paciente.

9.3 Compromisso com os resultados

O Dr. Thomas Marcolini está comprometido com a satisfação e o bem-estar de seus pacientes. Ele acompanha de perto o processo de recuperação e está sempre disponível para esclarecer dúvidas e oferecer apoio emocional, garantindo que os pacientes se sintam acolhidos e confiantes