Paralisia Do Nervo Facial após a cirurgia do Neurinoma Do Acústico!

Quando operar o nervo facial com lesão durante a cirurgia do Neurinoma do Acústico. O que sabemos em 2024?

Lesão facial após a retirada do neurinoma

Tratamento conservador reabilitação nervo facial

Será que vale a pena operar o nervo facial sempre???

É uma pergunta que deixa uma ansiedade enorme ao paciente após sua cirurgia do neurinoma/swchwannoma do acústico. A lesão do nervo facial era algo esperado, mas mesmo assim, frusta e prejudica muito a qualidade de vida do paciente que a possui. 😥

Como assim dois tipos de pacientes você falou❓❓

Então vamos lá… Um grande grupo de pacientes com paralisia do nervo facial após uma cirurgia de neurinoma do acústico teve uma lesão leve durante a retirada do tumor, esses pacientes irão recuperar os movimentos da face sem nenhum ato cirúrgico necessário. Portanto uma boa reabilitação será suficiente para sua recuperação.✅

Outros pacientes apresentarão uma lesão mais grave, onde não haverá melhora mesmo realizando a reabilitação corretamente. ❌

Mas isso não é fácil de diferenciar?

Nem sempre!!! Ambos podem apresentar uma paralisia facial grave no pós operatório. Porém um irá melhorar bem nas próximas semanas a meses e o outro não.📈 📉

Então o que pode me ajudar a ter uma cirurgia mais precoce caso eu seja um paciente que não irá melhorar somente com fisioterapia??

Neurinoma do acústico com lesão do nervo facial. O que é importante?

Para isso alguns fatores são essenciais:

1) Acompanhar precocemente com um especialista em nervo facial.
2) Consultas ao menos uma vez ao mês para avaliar a evolução (está melhorando ou mantém a mesma coisa?)
3) Acompanhamento com eletroneuromiografia (está tendo sinais de reinervação ou não?)

Porque tudo isso é importante?

Tudo isso leva a uma atitude cirúrgica mais precoce. Cirurgia próximo a um ano trás melhor resultado! E após dois anos de lesão, a chance de melhora é muito pequena.

Por isso o acompanhamento com o especialista visa não operar um paciente que irá melhorar espontaneamente, nem operar tardiamente um paciente que não terá melhora!!!