Se você está pesquisando sobre lesão do plexo braquial, provavelmente já sabe o quão importante é encontrar um médico especialista em plexo braquial para tratar esse problema. Neste artigo, vamos focar na cirurgia do plexo braquial, detalhando os tipos de cirurgia e como elas podem ajudar na recuperação do paciente. Continue lendo e descubra tudo sobre esse procedimento!
O plexo braquial é uma complexa rede de nervos que se origina na coluna cervical e se estende até a axila, onde se ramifica em diversos nervos periféricos. Esses nervos são responsáveis por transmitir sinais entre a medula espinhal e o ombro, braço e mão, permitindo o movimento e a sensibilidade nessas áreas.
O plexo braquial é composto por nervos que se originam na medula espinhal, especificamente das raízes nervosas dos segmentos C5 a T1. Esses nervos se unem para formar troncos, divisões e cordões, dando origem a diversos nervos periféricos que inervam o braço, antebraço e mão.
O local onde machucamos (as raízes) são essas em rosa na figura abaixo!
O plexo faz o movimento dos dedos, das mãos, dos braços e ombros. Ou seja, todo o movimento do membro superior passa pelos nervos do plexo braquial.
Quando tocamos um objeto, sentimos seus detalhes, sentimos se está quente ou frio. Isso porque os nervos do plexo braquial são responsáveis por enviar essas sensações ao nosso cérebro. Isso permite que possamos sentir dor, temperatura e toque. Essa sensibilidade permite você interagir com o que esta a sua volta, mesmo que não esteja olhando para aquilo. Além disso, nos protege contra lesões.
Você já pisou na areia quente na praia e notou que precisava de chinelos? Isso era sua sensibilidade protegendo seus pés contra queimaduras.
As lesões do plexo braquial podem ser causadas por vários fatores, como acidentes de trânsito, quedas, atividades esportivas e até mesmo durante o parto. Outras causas incluem tumores que comprimem os nervos e procedimentos cirúrgicos na região do pescoço e do ombro. A principal causa em adultos é a queda de moto.
A queda de moto é a causa mais comum de lesão do plexo braquial devido à dinâmica do acidente e à exposição do motociclista aos impactos.
Quando um motociclista sofre uma queda, especialmente em alta velocidade, ele pode ser arremessado da moto e colidir com obstáculos no ambiente, como postes, muros ou outros veículos. Nesse momento, uma força intensa é aplicada no ombro e pescoço do motociclista, fazendo com que os nervos do plexo braquial sejam estirados ou até mesmo rompidos.
O mecanismo do trauma pode envolver diversos fatores, como:
A lesão do plexo braquial ao nascimento ocorre quando há uma tração excessiva ou estiramento dos nervos do plexo braquial durante o parto. Isso geralmente acontece quando o ombro do bebê fica preso atrás do osso púbico da mãe, conhecido como distócia do ombro. Essa situação pode levar ao estiramento ou até mesmo ruptura dos nervos, resultando em fraqueza, dormência ou paralisia no braço afetado.
Os sintomas de lesão no plexo braquial podem variar de acordo com a gravidade e localização da lesão. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:
A dor pode ser aguda ou crônica e pode variar em intensidade. Pode ser localizada na área da lesão ou irradiar para o braço e a mão. Normalmente a dor é do tipo neuropática. O paciente refere:
Os músculos do ombro, braço e mão podem apresentar fraqueza ou paralisia, dependendo da extensão da lesão.
Quando mais grave a lesão, menos movimentos o paciente vai apresentar.
Lesões onde o paciente apresenta somente fraqueza do ombro e cotovelo, porém o movimento da mão está preservado, são lesões com maiores chances de recuperação com a cirurgia.
Outro sintomas importante é a atrofia muscular que se desenvolve semanas a meses após a lesão.
A lesão no plexo braquial pode causar perda de sensibilidade ou formigamento no braço e na mão afetados. Um teste é você fechar os olhos e pedir para outra pessoa tocar sua mão. Você consegue sentir?
O estiramento do plexo braquial é uma lesão que ocorre quando os nervos que controlam os músculos e a sensibilidade do braço são esticados mas não se rompem. Isso pode ocorrer em casos de trauma ou movimentos bruscos do braço, como durante um acidente de carro ou uma queda. Os sintomas podem incluir dor, fraqueza e dormência no braço afetado. O tratamento geralmente envolve fisioterapia e repouso.
Esse tipo de lesão é a que mais apresenta melhora sem cirurgia! Pois o nervo ainda está integro.
A ruptura ou rompimento do plexo braquial é uma lesão mais grave do que o estiramento, em que os nervos são danificados ou completamente cortados. Isso pode ocorrer em casos de trauma mais sério, como em um acidente de moto ou queda de altura. Os sintomas incluem perda de sensibilidade e movimento no braço afetado.
Como o nervo se rompeu, o tratamento com cirurgia é necessário, seguido de fisioterapia intensiva.
A avulsão do plexo braquial é uma lesão ainda mais grave em que as raízes nervosas que compõem o plexo são arrancadas de sua origem na coluna vertebral.
Isso pode ocorrer em casos de trauma muito severo, como em um acidente automobilístico de alta velocidade. Os sintomas incluem perda completa de sensação e movimento no braço afetado. O tratamento pode exigir cirurgia complexa, como transferência de nervos ou enxertos, mas ainda assim pode não restaurar totalmente a função do braço.
Durante o exame físico, nós iremos avaliar a sua força, sensibilidade e amplitude de movimento do braço afetado. Além disso, pode ser necessário realizar testes específicos para identificar a localização e a gravidade da lesão. Somente com o exame físico já podemos saber que houve uma lesão do plexo braquial e ter uma noção básica da sua gravidade.
A eletromiografia consiste na inserção de agulhas finas nos músculos para medir a atividade elétrica. O EMG pode ajudar a identificar se a lesão é causada por um problema nos nervos ou nos próprios músculos. O estudo de condução nervosa avalia a velocidade e a intensidade com que os nervos transmitem sinais elétricos. Este exame pode ajudar a localizar a área afetada e determinar a gravidade da lesão.
O diagnóstico é dado pelo exame físico por um médico expriente. Os exames solicitados são para entender a gravidade da lesão e programar o melhor timing de tratamento cirúrgico.
A ressonância magnética é um exame que utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do corpo. No caso das lesões do plexo braquial, a RM pode ajudar a detectar anormalidades nos nervos e tecidos circundantes.
A tomografia computadorizada utiliza raios-X para criar imagens transversais do corpo. Embora não seja tão detalhada quanto a RM, a TC pode ser útil para identificar fraturas ósseas ou outras lesões que possam estar comprimindo os nervos.
Independente da gravidade da lesão, o tratamento não cirúrgico deve ser iniciado imediatamente. Principalmente nos casos menos graves como os que só houveram estiramento. Algumas das abordagens incluem:
A fisioterapia é fundamental para a reabilitação do paciente e pode incluir exercícios de alongamento, fortalecimento muscular e treinamento de atividades da vida diária. O fisioterapeuta também pode ensinar técnicas para aliviar a dor e melhorar a função do membro afetado enquanto você cura, a fim de evitar endurecimento das articulações.
Ela deve acontecer com ou sem cirurgia!
Analgésicos, anti-inflamatórios e medicamentos para controlar a dor neuropática podem ser prescritos pelo médico, ajudando a aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Pacientes com lesões do plexo braquial acabam tendo posturas erradas que levam a rigidez da sua articulações em posições desfavoráveis no futuro. Portanto as talas ajudam muito enquanto o paciente aguarda um tratamento definitivo.
A cirurgia do plexo braquial deve ser realizada sempre que não tiver previsão de melhora dos movimentos e sensibiliade de maneira espontânea. Infelizmente, na maioria das lesões de plexo em adultos é necessário algum tipo das cirurgias abaixo...
A neurólise é um procedimento que envolve a liberação do nervo afetado, removendo aderências ou tecido cicatricial que possam estar comprimindo ou limitando sua função. Esse procedimento pode ser útil em casos de lesões mais leves, em que a função do nervo pode ser recuperada após a remoção das compressões.
O enxerto nervoso é uma cirurgia em que um segmento de nervo saudável é retirado de outra parte do corpo do paciente e usado para reparar o nervo lesionado. Isso é feito conectando as extremidades do nervo doador ao nervo lesionado. Com o tempo, as fibras nervosas podem crescer através do enxerto e restabelecer a função e a sensibilidade no membro afetado.
Um possível enxerto é o nervo sural, que faz a sensibilidade de uma pequena área do pé. Além disso ele NÃO faz nenhum movimento. Então não há perda de função importante e você tem chances de ganhar funções importantes do braço.
Lesões com mais de 1 ano e que não houve melhora, podem ter como saída a transferência de um tendão para melhora de um movimento o qual o paciente necessita mais. Nesse caso o paciente precisa ter algum músculo funcionando bem próximo da região afetada para ser transferido.
Portanto, precisa ser avaliado com nossa equipe o que você apresenta de movimento e as possibilidades. Não realiza-se esse procedimento no início, pois a cirurgia inicial é a de Nervos. Visando recuperar a função dos músculos que são viáveis.
A cirurgia do plexo braquial é geralmente indicada em casos de lesões graves, ou seja, quando o tratamento conservador não leva a cura, ou quando há perda significativa de função e sensibilidade no braço, antebraço e mão. Um especialista em plexo braquial será capaz de avaliar a necessidade da cirurgia com base na extensão e gravidade da lesão.
O tipo de cirurgia e o tempo de recuperação variam de acordo com a gravidade da lesão e a técnica utilizada.
A transferência nervosa é uma técnica em que um nervo saudável próximo à área afetada é "desviado" e conectado ao nervo lesionado. Essa conexão permite que o nervo saudável assuma parte da função do nervo danificado, melhorando a sensibilidade e a mobilidade no membro afetado.
Exemplos dessa cirurgia temos a cirurgia de Oberlin, onde pegamos um pedaço do nervo da mão e doamos para o nervo do bíceps!
Quando falamos em Cirurgia para melhora da dor na lesão do Plexo braquial temos duas opções:
É um procedimento no qual implantamos um aparelho para estimular os nervos afetados visando melhora da sensação de dor o qual o paciente apresenta.
É uma cirurgia mais agrevissa onde realizamos cauterização dos nervos na região onde eles foram avulsionados na medula. É um procedimento de maior risco e damos preferência para sua realização nos pacientes com mais de 2 anos de lesão somente.
A ansiedade de realizar a cirurgia do plexo braquial é compreensível, mas é fundamental procurar um especialista na área e aguardar o momento certo para o procedimento. Evite realizar a cirurgia muito cedo, pois isso pode limitar os ganhos, já que há menos doadores disponíveis para reconstruir as funções.
Compreenda o grau de sua lesão e siga as orientações do especialista em plexo braquial quanto ao momento adequado para a cirurgia. Se a intervenção for postergada por muito tempo, as chances de recuperação diminuem, principalmente após seis meses.
Portanto, cuide quando visitar um médico que te diz: "Fique tranquilo, faça exercício que vai melhorar sozinho."
Peça sempre uma segunda opinião, ok?
Após a cirurgia, a adoção de bons hábitos contribui para melhores resultados, como não fumar, manter uma alimentação saudável, garantir um sono de qualidade, praticar exercícios físicos, realizar fisioterapia e alongamentos.
O tempo de recuperação varia de acordo com a gravidade da lesão e o procedimento realizado. O ombro costuma apresentar melhoras mais rapidamente, enquanto lesões mais leves também têm resultados mais rápidos. Lesões graves demandam um tempo maior para recuperação.
Embora a cirurgia do plexo braquial possa não ter resultados 100% garantidos, as chances de sucesso são boas quando tudo é feito corretamente. Por exemplo, a transferência do nervo da mão para o cotovelo apresenta uma taxa de sucesso altíssima.
A resposta à dor varia de paciente para paciente e é uma experiência individual. Muitos pacientes apresentam um aumento da dor nos primeiros meses após a cirurgia, mas tendem a melhorar com o tempo, principalmente se houver ganhos na força muscular.
Lesões graves com avulsões de todas as raízes têm chances mínimas de recuperação da força da mão. No entanto, é importante lembrar que a função mais importante do braço é o ombro e o cotovelo. Portanto, mesmo nesses casos, a cirurgia vale a pena, pois pode proporcionar melhorias significativas na qualidade de vida do paciente.
A cirurgia é um dos momentos mais importantes no tratamento da sua lesão do plexo braquial. Ao contar com um médico especialista em plexo braquial para realizar o procedimento, você tem maiores chances de recuperação e melhoria da qualidade de vida.
Os diferentes tipos de cirurgia do plexo braquial, como a neurólise, o enxerto nervoso e a transferência nervosa, são escolhidos de acordo com a gravidade e a localização da lesão, sempre visando o melhor resultado possível.
Dr. Thomas Marcolini é médico especialista em lesões de plexo braquial. Realiza atendimentos e cirurgias em São Paulo Capital e em Curitiba no Paraná. Caso queira uma avaliação nossa presencial ou online, clique no botão de Whatsapp para agendar uma consulta!
Lembre-se de que, além da cirurgia, o acompanhamento com fisioterapia e o tratamento medicamentoso são fundamentais para uma recuperação bem-sucedida. Converse com um médico para plexo braquial e tire todas as suas dúvidas sobre o tratamento e o procedimento cirúrgico.
Agora que você já sabe mais sobre a cirurgia do plexo braquial e a importância de um especialista em plexo braquial, está mais preparado para tomar uma decisão informada sobre o tratamento da lesão do plexo braquial.
A escolha do tipo de cirurgia depende da gravidade e da localização da lesão, bem como da avaliação do médico especialista em plexo braquial. Lesões com avulsão necessitam de enxerto e transferências nervosas.
O tempo de recuperação varia de acordo com o tipo de cirurgia e a gravidade da lesão. Caso tenha realizado um enxerto ou transferência de nervos, mantemos seu braço 21 dias na tipoia.
Após a retirada da tipoia, a evolução e melhora pode levar de meses a anos para que você se recupere completamente. A fisioterapia é um componente essencial da recuperação.
Como todos os procedimento cirúrgicos, temos riscos. No caso da cirurgia do plexo braquial incluem infecção, sangramento, lesões em vasos sanguíneos e nervos próximos, e reações adversas à anestesia.
Nós contamos com uma equipe especializada que trabalha toda semana com esse tipo de procedimento, portanto é muito importante que você tenha um médico especialista assistente que tenha frequência no tratamento das lesões do Plexo Braquial.
Um médico especialista em plexo braquial tem conhecimento e experiência específicos na área, o que aumenta as chances de sucesso no tratamento e na cirurgia.
Gostaria de agendar uma consulta? Clique no botão de Whatsapp abaixo!
Nem sempre. A cirurgia é indicada apenas em casos de lesões graves ou quando o tratamento conservador não é eficaz. A decisão deve ser tomada em conjunto com um médico especialista em plexo braquial.
Infelizmente em adultos após uma queda de moto na maioria das vezes a cirurgia está indicada.
Para encontrar um médico especialista em plexo braquial, você pode pesquisar em sites ou solicitar referências a amigos e familiares ou pedir indicações a outros profissionais da área médica.
Nós contamos com uma equipe ampla que realiza cirurgias de Plexo Braquial em Curitiba e em São Paulo capital.
A cirurgia do plexo braquial geralmente é realizada com anestesia geral. Seria muito tempo ficar acordado em uma cirurgia de plexo que é bem longa!
O tempo médio de duração da cirurgia do plexo braquial varia de acordo com o tipo de cirurgia e a complexidade do caso. Pode variar de algumas horas a um dia inteiro. O médico especialista em plexo braquial poderá fornecer uma estimativa mais precisa do tempo de duração do procedimento.
Quanto mais grave, mais tempo de procedimento normalmente.
A cobertura da cirurgia do plexo braquial pelos planos de saúde varia de acordo com o plano e a operadora. É importante verificar as condições específicas de cobertura do seu plano de saúde e consultar o médico especialista em plexo braquial para obter informações adicionais sobre o custo e a cobertura do procedimento.
A taxa de sucesso das cirurgias do plexo braquial depende de diversos fatores, como a gravidade da lesão, o tipo de cirurgia, o tempo decorrido entre a lesão e a cirurgia e a habilidade do médico especialista em plexo braquial. Em geral, quanto mais precoce o tratamento cirúrgico, melhores são os resultados. No entanto, cada caso é único e o médico especialista em plexo braquial poderá fornecer informações mais detalhadas sobre as expectativas de sucesso específicas para cada paciente.
Lesões de plexo braquial muitas vezes curam sem tratamento, principalmente quando houve somente um estiramento leve. Porém, a maior parte dos casos a lesão necessita de cirurgia e demais tratamentos para atingir certo grau de cura.
Embora não haja um prazo máximo absoluto, as chances de recuperação tendem a diminuir após seis meses da lesão.
Não. A indicação da cirurgia depende da gravidade e da causa da lesão. O médico especialista em plexo braquial é quem deve avaliar a necessidade do procedimento.
Os riscos incluem infecção, sangramento, reação à anestesia, lesões em vasos sanguíneos ou nervos adjacentes e insucesso no procedimento.
Doutor Thomas Marcolini é um neurocirurgião especialista em Plexo Braquial, ele atende nos seguintes lugares:
Além disso, atendemos online. Caso você tenha interesse em um atendimento presencial ou via web, Clique no botão de Whatsapp abaixo.
O Dr. Thomas Marcolini é um cirurgião experiente e especializado no tratamento dos Nervos Periféricos e problemas do Nervo Ulnar. Sua formação e dedicação à área garantem um alto nível de conhecimento e habilidade técnica nos procedimentos cirúrgicos.
Cada caso de Lesão do Plexo Braquial é único, e o Dr. Thomas Marcolini entende a importância de adaptar o tratamento às necessidades específicas de cada paciente.
Avaliamos cuidadosamente cada situação e propõe as melhores opções de tratamento, levando em consideração o histórico médico e as expectativas do paciente.
O Dr. Thomas Marcolini está comprometido com a satisfação e o bem-estar de seus pacientes. Ele acompanha de perto o processo de recuperação e está sempre disponível para esclarecer dúvidas e oferecer apoio emocional, garantindo que os pacientes se sintam acolhidos e confiantes.
Lembre-se, nem sempre toda recuperação é como queiramos, mas prometemos dar o nosso máximo para que você tenha o melhor resultado que o seu corpo e tratamento permitem.
Se você teve uma lesão do plexo braquial e está enfrentando uma cirurgia, é natural querer aumentar as chances de sucesso do procedimento. Aqui estão algumas dicas otimistas que podem ajudar a melhorar os resultados da cirurgia e a recuperação:
O primeiro passo é encontrar um médico experiente e qualificado que seja especialista em plexo braquial. Isso garantirá que você tenha acesso ao conhecimento e às habilidades necessárias para obter os melhores resultados possíveis na cirurgia.
Ou seja, trace um plano para sua lesão. Não fique esperando sem ter conhecimendo do quadro. Isso pode levar você a ter uma cirurgia do plexo muito tarde.
Manter-se saudável antes da cirurgia é fundamental para garantir uma recuperação mais rápida e melhores resultados.
Alimente-se bem, durma o suficiente e pratique atividades físicas moderadas, conforme orientação médica.
Evite dormir pouco, evite má alimentação, evite o sedentarismo, evite fumar e consumo em excesso de bebidas alcoólicas!! Essas dicas são muito importantes, ok?
Converse com o médico especialista em plexo braquial e informe-se sobre a cirurgia, os riscos e os benefícios associados. Faça perguntas e participe ativamente das decisões relacionadas ao tratamento.
Muito pacientes acabam deixando para a esposa ou seus pais a função de entender o processo. Isso é errado. Eles devem ajudar, porém você deve estar presente em tudo, inclusive nas escolhas!
Contar com o apoio de amigos, familiares e profissionais de saúde mental pode ser fundamental para enfrentar os desafios emocionais e práticos associados à lesão do plexo braquial e à cirurgia.
Seguindo essas dicas e trabalhando em conjunto com o médico especialista em plexo braquial, você estará no caminho certo para aumentar a taxa de sucesso da sua cirurgia e ter uma recuperação mais rápida e eficiente.
Lembre-se de que cada caso é único, e o médico especialista em plexo braquial poderá fornecer orientações específicas de acordo com as necessidades e condições individuais de cada paciente.
Aprenda mais sobre o plexo braquial clicando nos links abaixo!!!
A lesão C5-C6 no plexo braquial pode causar perda de movimento e sensação no braço e ombro. Uma característica importante nesse caso é que a força da mão está preservada. Nesse caso, a transferência de nervos da mão para o braço pode ajudar a restaurar a função muscular e melhorar a sensibilidade na região afetada, através da cirurgia de Oberlin. É importante lembrar que os resultados podem variar em cada caso. Nesses pacientes as chances de sucesso quando o procedimento é realizado por um especialista, são muito maiores que em lesões graves com múltiplas avulsões.
Algumas medidas podem ser tomadas para minimizar o risco de lesões no plexo braquial, como:
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