Cirurgia Para O Ombro Após Uma Lesão De Plexo Braquial

Como é feita uma cirurgia do plexo braquial para o ombro?

Dentre os tipos de cirurgia de transferência nervosa para fortalecer o OMBRO temos:

• Nervo acessório para supraescapular (Nervo do trapézio para o do músculo supra e infraespinal);
• Raiz cervical para o nervo no plexo que leva até o deltóide;
• Transferência de um nervo mais distante bom para o nervo axilar que é o responsável por inervar o Deltóide.

Uma transferência de um nervo mais distante bem conhecida e que tem trazido bons resultados é a do nervo do tríceps para o nervo axilar(deltóide)! Também chamada de cirurgia de Somsak!

Além da proximidade, os movimentos normalmente ocorrem em conjunto. Quando fazemos muita força com o tríceps para estender o braço, utilizamos uma parte do deltóide no movimento!

Isso faz com que nosso cérebro já tenha uma conexão entre as duas áreas e seja mais fácil de aprender a utilizar a nova reinervação após a cirurgia.

Cirurgia do Tríceps e Deltóide na lesão de plexo braquial!

O tríceps possue 3 cabeças que são inervadas por 3 ramos de nervos diferentes. Se utilizarmos um desse ramos de nervo, não perdemos tanta força do tríceps e é suficiente para fortalecer o ombro com o deltóide!

Entendeu? Segue um esquema abaixo explicando!

– Ramo do tríceps 1 ——> Utilizamos esse para o nervo axilar = MELHORA DO OMBRO
– Ramo do tríceps 2 ——> Mantido intacto
– Ramo do tríceps 3 ——> Mantido intacto

Essa foto acima é muito importante!!!

Não é qualquer paciente que pode passar por esse procedimento. Temos que ter algumas coisas para que haja indicação. Dentre elas:

• É importante não ter passado muito tempo da lesão (de preferência 3-6 meses) no máximo 1 ano.
• É importante ter a força do tríceps boa (não tem como doar energia se o nervo não funciona anteriormente).
• É importante saber que o ombro não irá melhorar sem cirurgia. Através do tempo, mais exame físico e exames de imagens e eletroneuromiografia o especialista consegue ter esse conhecimento.

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A maior causa de lesão do plexo braquial! Saiba mais!

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